課(ke)程描(miao)述INTRODUCTION
上海醫(yi)療(liao)質量(liang)管理pdca課程培(pei)訓大綱
日程安排SCHEDULE
課(ke)程(cheng)大(da)綱Syllabus
培訓目標
1.通過本次培訓,使學員能熟練運用PDCA系統,有效做到過程驗證、遵照標準從事工作,并針對結果的異常狀態采取措施使其恢復正常(安定)狀態,使實力能穩定地發揮出來;
2.本次(ci)培(pei)訓旨在幫助學(xue)員實現帶(dai)著問(wen)題來,帶(dai)著答(da)案回去(qu)的(de)愿望。它能幫助您個人、科室、醫院有效地制(zhi)定明(ming)確的(de)目的(de)、高質量的(de)決策(ce),系統(tong)化(hua)地解決過程中的(de)問(wen)題,建立共同的(de)管理文(wen)化(hua)并(bing)使團隊達(da)成共識。
培訓大綱
一、PDCA的內涵及實質是什么
(一)PDCA的概念
(二)PDCA的內涵
(三)PDCA的實質
二、如何在實際工作中運用PDCA
(一)醫院為什么要做PDCA
1.PDCA適用于全院、全員
2.PDCA能夠促進問題的解決
3.PDCA能夠促進工作階梯式上升
(二)PDCA的四個階段、八個步驟、四個特點
1.PDCA循環的四個階段
1)P(Plan)計劃階段
第1步:分析現狀,找出存在的問題
第2步:分析產生問題的各種原因或影響因素
第3步:找出主要的影響因素
第4步:制定措施,提出行動計劃
lPLAN階段如何尋找根本原因
lPLAN階段如何制定實施計劃(5W1H)
2)D(Do)執行階段
第5步:實施行動計劃
3)C(Check)檢查階段
第6步:評估結果(分析數據)
4)A(Action)行動或處理階段
第7步:將有效措施標準化并在科室推廣實施
第8步:將上一循環未解決的問題帶入下一循環
2.PDCA循環的四個特點
1)大環套小環,小環保大環,推動大循環
2)不斷前進、不斷提高
3)綜合性循環
4)處理階段是PDCA循環的關鍵
(三)在PDCA的各個步驟中能用到的工具
(四)可以從哪些方面著手做PDCA
1.硬件和軟件
硬件:如科室某類醫療設備的報修率
軟件:如科室某項制度的依從性
2.組織和個人
組織:如科室診療組中的某一個組的共性問題
個人:如具體某一個人的問題,如診療死亡率,手術并發癥等
3.系統和細節
系統:宏觀政策、管理機制、工作方法等
細節:輸液掛鉤的高度、病房地面濕滑等
(五)各類型問題及事件的PDCA比較
1.不同類型、不同問題、不同性質事件PDCA側重點比較
2.發生型問題及事件的PDCA(解決已發生的問題)
3.探索型問題及事件的PDCA(想要做得更好的問題)
4.持續改進型問題及事件的PDCA(想獲得工作進展情況或工作結果的問題)
三、醫院如何開展PDCA
(一)在全院、全員范圍內分期分批開展PDCA培訓
(二)將“全院、全員落實PDCA”納入醫院年度工作計劃重點
(三)在全院編輯印發《PDCA學習手冊》
(四)在全院各處、科室開展PDCA案例分析
(五)組織開展PDCA案例分析競賽
(六)將PDCA落實到實際工作中
1.臨床科室如何做
2.職能科室如何做
四、PDCA實踐案例分析
(一)臨床醫技科室PDCA案例分析
1.運用PDCA降低新生兒鎖骨骨折發生率
2.應用PDCA縮短平均住院日
3.減少糖尿病患者低血糖的發生
4.應用PDCA提高ICU病人床頭抬高30°執行率
5.PDCA循環在非計劃性拔管中的應用
6.常規切片(HE切片)質量PDCA管理循環
7.PDCA循環在門診輸液中心護理管理中的應用
8.PDCA在大型效益類醫療設備中的應用
9.PDCA在社區護理質量控制中的應用
10.PDCA在社區糖尿病病人中的應用
(二)行政職能科室PDCA案例分析
1.PDCA在院內公文處理中的應用
2.PDCA在醫療安全(不良)事件中的應用
3.PDCA在提高膳食服務滿意度中的應用
4.PDCA在社區衛生服務站內感染控制中的應用
5.PDCA在門診醫務人員手衛生管理中的應用
6.PDCA在病案首頁信息質量中的應用
7.PDCA在預防患者跌倒中的應用
8.PDCA在醫院綜合目標管理中的應用
9.PDCA在醫院戰略管理中的應用
10.PDCA在提高病人滿意度中的應用
11.PDCA在體檢中心健康管理中的應用
12.PDCA在社區衛生績效管理中的應用
13.PDCA在優質護理服務中的應用
14.PDCA在提高醫務人員責任感中的應用
案例(li)不斷更新......
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