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創傷事件的善后

【課程背景】
創傷不僅僅起源于天災人禍，更多的是來自生活中的常見事件，工作不順利，家庭不和諧等因素日積月累，點點滴滴的形成了生活中的創傷事件。
從廣義來說，抑郁，焦慮，強迫癥，神經癥，物質依賴等常見的心理問題都屬于創傷后應激障礙。我們生活在一個處處都是創傷的時代。
所以了解日(ri)常生(sheng)活的應激(ji)創傷的善后就變得尤其重要了。

【課程目標】
了解創傷的分類—泰爾分類
明白容易成為創傷人群的特點
創傷后的干預方法
了解那些人容易自殺
降低創傷影響的方法

【課程對象】
心(xin)理(li)學(xue)愛好者(zhe) 社會工作(zuo)者(zhe) 家長 婦女(nv)兒童聯合會 居(ju)委(wei)會工作(zuo)人員等

【授課方式】
理論(lun)講授 案例(li)展(zhan)示 實際(ji)演練

【課程大綱】
第一章：創傷事件的分類
按來源大致可區別為危及生命的“天災”與“人禍”，前者如自然災害（洪災、火災、旱災、颶風、地震等），后者如空難、交通事故或戰爭。
家庭內部的對兒童的情感虐待（忽略、照顧不當----如溺愛）所帶來的創傷。
與軀體創(chuang)(chuang)傷(shang)相(xiang)對(dui)應，引起心理創(chuang)(chuang)傷(shang)的各種因素稱(cheng)為應激源 

第二章：創傷的分類—泰爾分類法
Ⅰ型 單純型：
（1）形成創傷的時間是短暫的,或者是一次性
（2）可以發生在成年期不同的階段
（3）形成創傷后持續時間不長,一般在3個月以內
（4）有的自然愈合,有的經過治療獲益,有的可以轉化成復雜型心理創傷。
Ⅱ型 復合型：
（1）心理創傷形成時間長久,對個體身心影響廣泛。
（2）可以發生在兒童和成年期不同的階段。
（3）一般不會自然愈合。
（4）癥狀表現復雜多樣。
（5）Ⅰ型(xing)心(xin)理創傷演(yan)變成Ⅱ型(xing)心(xin)理創傷。

第三章：心理創傷的定義
心理創傷在既往常指日常生活中的與精神狀態相關的負性影響，常由于軀體傷害或精神事件所導致，它可以為事件的當事人為載體，但也可能因目睹事件而誘發。
另外,DSM-Ⅴ對引發急性應激障礙和創傷后應激障礙的“創傷性事件”進行新的定義和要求,理解創傷性事件創傷強度的異乎尋常性時,不僅要關注事件本身的客觀性質,而且要意識到創傷事件對當事人的主觀意義。
 
第四章：家人可以按下列方式照顧自己及受傷的人
了解急性應激反應和創傷后應激障礙癥候群。參加急性應激反應和創傷后應激障礙癥候群的 課程及演說，閱讀相關書籍及錄像帶。 
鼓勵幸存者尋求創傷后應激障礙癥候群的專業協助。家人可鼓勵幸存者接受協助，但不是逼 迫他去接受;這是一種關懷而不是懲罰。 
尋求家人本身的個人或是家庭咨詢。避免本身受到二度之壓力，家人本身也需要處理自我情緒;這也可和幸存者互相鼓勵，表示專業協助之重要。
學習壓力及憤怒處理。學習壓力及憤怒處理的課程，增進溝通及互相照顧的能力。
保持(chi)及享(xiang)(xiang)受良好之生活(huo)(huo)。維(wei)系正向(xiang)的(de)人際關系、維(wei)持(chi)創造性(xing)的(de)工作(zuo)、繼續學(xue)習(xi)并享(xiang)(xiang)受閑暇生 活(huo)(huo)，這些是走出陰(yin)影的(de)必要條件。

第五章：在災害事件后，哪些人可能是自殺的高危險群?為什么?如何避免悲劇的發生? 
正(zheng)在(zai)經(jing)歷哀慟(tong)(tong)歷程的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人，屬(shu)于自(zi)殺的(de)(de)(de)(de)(de)(de)高(gao)危(wei)險群(比較一般的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人來說，他們(men)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)自(zi)殺可能性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)確是比較高(gao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)，過去(qu)有一些的(de)(de)(de)(de)(de)(de)統計報(bao)導確實(shi)顯示如此)。所以對于陪(pei)伴者(zhe)(zhe)(zhe)或(huo)(huo)心理輔(fu)導志愿者(zhe)(zhe)(zhe)而言，自(zi)然應(ying)該去(qu)注(zhu)意哀慟(tong)(tong)者(zhe)(zhe)(zhe)自(zi)殺的(de)(de)(de)(de)(de)(de)可能性(xing)(xing)。而另外有一些會(hui)(hui)使(shi)得自(zi)殺危(wei)險性(xing)(xing)增加的(de)(de)(de)(de)(de)(de)因素，如當哀慟(tong)(tong)者(zhe)(zhe)(zhe)在(zai)意外中死去(qu)親人的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人數不只一位時(shi)，或(huo)(huo)是哀慟(tong)(tong)者(zhe)(zhe)(zhe)在(zai)遭遇嚴(yan)重的(de)(de)(de)(de)(de)(de)失落之后，因為(wei)家庭(ting)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)瓦(wa)解(jie)而缺乏穩定的(de)(de)(de)(de)(de)(de)家庭(ting)或(huo)(huo)社會(hui)(hui)支持系統時(shi)，或(huo)(huo)是哀慟(tong)(tong)者(zhe)(zhe)(zhe)長時(shi)間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)處在(zai)自(zi)我封(feng)閉、與社會(hui)(hui)嚴(yan)重的(de)(de)(de)(de)(de)(de)疏(shu)離的(de)(de)(de)(de)(de)(de)情況下時(shi)，哀慟(tong)(tong)者(zhe)(zhe)(zhe)會(hui)(hui)以自(zi)殺的(de)(de)(de)(de)(de)(de)方式來結 束自(zi)己生命的(de)(de)(de)(de)(de)(de)危(wei)險性(xing)(xing)也(ye)會(hui)(hui)跟著升高(gao)。 

第六章：何時該尋求專業心理治療師的協助? 
如果有以下現象，建議你取得專業心理治療師的協助:
1、你發現自己有很長的一段時間心情都很亂，感覺有很多的壓力、混亂，并且覺得很空虛，覺得自己快要撐不下去。 
2、在事情發生一個月之后，你還是一直感覺麻木、遲鈍，并且要不斷的保持忙碌，為的是讓自己不去胡思亂想。 
3、不斷地會再想起災難的事情，睡覺時會做惡夢而驚醒，或是有很多身體上的不舒服。 
4、沒有人可以和你討論你的感受，但你又覺得自己有這個需要。
5、你的工作或人際關系變糟了，讓你很不舒服。
6、你又發生了其它的意外。 
7、從災難發(fa)生之后，你抽煙、喝酒、或吃藥的量都變得過量。 

創傷事件的善后